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全国政协委员徐自强:建议允许对危重患者直输O型血

2019-03-14 07:14:21 | 来源: 新京报

全国政协委员、郴州市第一人民医院急诊科主任徐自强。新京报记者 陶冉 摄

全国政协委员、郴州市第一人民医院急诊科主任徐自强从业20余年,一直工作在距离死亡最近的阵地上。

“都说急诊科这个门是一道生死门,进来的人有可能活着出去,但也有很多抢救不过来。”

见过了太多生死,徐自强时常感到惋惜,因为很多死亡本是可以避免的。例如,如果大家都懂得急救知识,就能在第一时间挽救很多人。因此他曾提过提案,呼吁普及全民急救知识。

再比如,如果危重创伤患者进入急诊室后能立刻输注O型血,一边输血一边再抽血送检、配同型血,就能在死亡线上争取一个多小时。

“大多数医疗机构还是采用先抽血送检,进行交叉配血,待配血结果出来后再领同型血回到临床科室进行输血。一来一去,走完流程,一般情况下要耗1小时以上,而创伤急救的黄金时间就失去了。”

今年,徐自强带来的提案就是,在法规中明确,让医疗机构可以对危重创伤患者直接输注未配血O型血。

谈提案

直输O型血赢抢救时间 常规流程无法及时救患者

新京报:你今年的提案关注什么内容?

徐自强:今年的提案是建议国家卫生主管部门修改《医疗机构临床用血管理办法》,增加“对危重创伤患者可以直接输注未配血的O型血”的条款。另外,建议修改配套的《临床输血技术规范》,在相应条目中制定“危重创伤的判断标准和直接输注O型血的操作流程”。

新京报:可以理解为,抢救时对危重创伤患者直接输注O型血?

徐自强:对,其实有些国家已经实行了。在以色列,危重创伤患者需要紧急输血时,血库立即提供O型血到急诊科,快速、高效抢救。美国急救医疗系统(EMSS)制定了医学转运空中手术急救制度,医院急救室储备O型、RhD抗原阴性的红细胞成分血,对危重创伤患者直接输O型、RhD抗原阴性血。

在国内,四川华西医院、深圳的香港大学深圳医院和南山区医院为了赢得抢救时间,也对危重创伤患者直接输未配血的O型血。

但大多数医疗机构还是采用先抽血送检,进行交叉配血,待配血结果出来后再领同型血回到临床科室进行输血。一来一去,走完流程,一般情况下要耗1小时以上,而创伤急救的黄金时间就失去了。

新京报:所以医生也可以主动选择为危重创伤患者直接输注O型血?

徐自强:临床医生及血库管理人员在抢救危重创伤患者时,面临着艰难抉择:直接输O型血,可以赢得抢救时间,但没有法律